纺织印染行业在我国国民经济分类中属第17大类［1］，包括棉、麻、毛、丝、化纤的纺织及印染等，是我国国民经济的支柱行业之一，约有800万的职工队伍，一线职工常年工作在高温高湿、噪声的环境中，尤其是印染行业，被称为“纺织行业中的化工行业”，接触的染料及印染辅助化学材料（下简称“染化料”）和印染助剂中许多是有毒有害化学品，但现行的职业性危害因素中都未明确归类，使这些工种的工人一直无法得到相应的法律保护，当出现健康损害时，也没有可依据的法规去维护自身的合法权益，一线工人反映非常强烈，同时也给企业的管理造成困难。

为了对本行业存在的主要职业病危害因素、职业病防治现状有较全面的了解，以期能为国家制订纺织业相应的防治法规和政策提供依据，在卫生部、中国纺织协会、中华全国总工会的委托下，本调查拟选择具有代表性的纺织企业进行调研。

1 对象与方法

1.1 对象

根据我国纺织印染业的地域分布和中国纺织协会的推荐，本次调查选择北京、黑龙江、江苏、河北等省市在本行业中具有代表性的大、中、小型企业共12家，涵盖了纺织印染业的所有类型，其中纺织企业5家，纺织与印染兼有的企业5家，印染企业2家。其中国有企业6家，国有控股企业2家，民营企业4家，按文献［2］中企业规模分类标准分类，大型一档、大型二档、中型、小型企业的数目分别为4、3、3、2。

1.2 调查内容

①纺织印染行业职业性有害因素：各工序存在的主要职业性有害因素。②职业卫生管理：是否有专人、专科负责职业卫生工作、职业卫生档案、职业卫生培训；是否发放防护用品；是否有健全的职业病防治制度及危害岗位操作规程等。③职业性有害因素监测：职业病危害因素检测项目、周期；企业日常监测项目、周期等。④健康监护：体检周期、每年体检人数、占职工总人数、体检项目异常人数、常见职业性健康损害、检出法定职业病人数等。

1.3 方法

采用调查问卷、专家访谈、企业管理者与职工座谈、现场调查的方式。

2 结果

2.1 职业危害因素

本次调查12家企业，职工合计近30 000人，其中接触职业性有害因素的工人约11 000余人，占职工总数1/3以上，其中，接触化学因素为1 500余人，物理因素3 500余人，粉尘4 400余人。纺织行业主要工序接触的有害因素以噪声，棉、毛、麻尘，高温高湿为主；在麻纺中脱胶、煮漂等工序接触氢氧化钠、硫化氢、氯气等化学毒物。印染行业除普遍存在高温高湿外，其中接触化学性有害因素较多是其主要的特点。如在前处理工序中接触的强酸强碱；染色过程中接触的苯、苯的氨基硝基化合物、氮氧化合物、氨、硫酸、甲醛、硫化氢及其他有毒染化料、助剂；整理工序中接触的甲苯、二甲苯、四氯化碳、二甲基甲酰胺、汽油、醋酸乙酯、氮氧化合物、甲醛等。

本次调查发现：纺织业中的细纱皮辊修理、修梭、修筘、修焊针则会接触苯、铅；炭化、防缩整理则会接触硫酸；选毛工序中则会接触有机毛尘；印染中的丝网制版工序接触苯胺；印染磅料工接触大量不明成分的染化料等化学有害因素。以上危害在我国《职业病危害因素分类目录》中均没有体现。

2.2 职业卫生管理

12家企业均设有专人负责职业卫生的管理工作，人员1～5人。其中，2家民营企业没有建立职业卫生档案，3家企业无法做到职业卫生档案及时更新。防护用品虽都能及时发放，但使用情况、职业卫生的培训却做得不好：7家企业职工不能按照要求使用防护用品，如耳塞、口罩等。1家企业无职业卫生培训，6家企业不能定期进行职业培训，5家企业没有职业性危害的应急预案，3家没有救援设施（见表1）。

表1 不同类型企业职业卫生管理情况［注］ *：括号内数字为因企业面临破产近年未组织职工体检的企业数。调查 设有专门 设有职业卫 职业卫生档案 进行职业卫生知识培训企业性质 企业 职业卫生 生管理的专 发放防 设有危害岗 设有预防职业病 设有职业卫 设有职业卫设有职业 按规定定 护用品 就业前 就业中 位操作规程 发生的规章制度 生应急预案 生救援设施数 管理部门 业人员 卫生档案 期更新国有企业 6 6 6 6 6（2）* 6 6 3 6 6 2 6国有控股 2 2 2 2 2 2 2 1 2 2 2 2合资及民营企业 4 1 4 2 1 4 3 2 3 4 3 1

2.3 职业性有害因素监测